ภาวะหัวใจอ่อนกำลัง

ภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจอ่อนกำลัง เป็นภาวะที่หัวใจไม่สามารถทำงานได้ดีอย่างที่ควรจะเป็น ภาวะที่หัวใจอ่อนแอหรืออ่อนกำลังลง ทำให้การทำสิ่งต่าง ๆ ซึ่งปกติเป็นเรื่องง่ายกลายเป็นเรื่องยากมากขึ้น แต่ยังมีวิธีต่าง ๆ ที่ผู้ป่วยและแพทย์จะร่วมมือกันเพื่อช่วยให้หัวใจกลับมาทำงานได้ดีขึ้น

อาการภาวะหัวใจอ่อนกำลัง

อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจอ่อนกำลัง อาจมีหลายอาการร่วมกันหรือมีเพียงอาการเดียวก็ได้ เช่น

• อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย
• อึดอัด หายใจลำบากเมื่อออกกำลังกาย
• หายใจลำบากเมื่อนอนหงาย
• ตื่นกลางดึกเพราะไอหรือหายใจลำบาก
• ข้อเท้าหรือเท้าบวม
• เวียนศีรษะ หน้ามืดบ่อย
• เข้าห้องน้ำบ่อยตอนกลางคืน

สาเหตุภาวะหัวใจอ่อนกำลัง

สาเหตุภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจอ่อนกำลังที่พบได้บ่อยเกิดจากโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากหลอดเลือดหัวใจตีบ หรือเกิดหัวใจวาย (Heart Attack) สาเหตุอื่นที่พบ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง โรคลิ้นหัวใจ และการติดเชื้อของกล้ามเนื้อหัวใจ สาเหตุต่าง ๆ เหล่านี้ ทำให้กล้ามเนื้อหัวใจสูบฉีดเลือดลดลง ปริมาณเลือดไหลผ่านร่างกายลดลง หัวใจจึงพยายามปรับตัวให้ปริมาณเลือดซึ่งจะสูบฉีดไปเลี้ยงส่วนต่าง ๆ ของร่างกายเป็นปกติ ห้องหัวใจจึงขยายตัวเพื่อเก็บกักเลือดให้มากขึ้น ซึ่งจะทำได้เพียงระยะหนึ่งเท่านั้น เพราะกล้ามเนื้อห้องหัวใจที่ยืดขยายนี้จะอ่อนล้าและไม่สามารถสูบฉีดได้ดีอีกต่อไป ในการบีบตัวแต่ละครั้ง หัวใจที่อ่อนกำลังจะสูบฉีดเลือดได้น้อยลง ทำให้มีน้ำ (ของเหลว) ค้างในปอด และทำให้ออกซิเจนที่ไปเลี้ยงอวัยวะต่าง ๆ ลดลง เช่น ไต ทำให้ไตขจัดน้ำส่วนเกินออกจากร่างกายได้ลดลง น้ำจึงคั่งตามส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย เกิดเป็นลักษณะบวมน้ำ ซึ่งเป็นวงจรที่ทำให้ภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจอ่อนกำลังมากขึ้นเรื่อย ๆ

รักษาภาวะหัวใจอ่อนกำลัง

เมื่อเป็นโรคภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจอ่อนกำลัง ผู้ป่วยและแพทย์สามารถร่วมมือกันเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่อย่างสบาย โดยแพทย์อาจสั่งจ่ายยาช่วยให้หัวใจทำงานดีขึ้น ส่วนผู้ป่วยก็ควรร่วมมือเปลี่ยนแปลงการดำเนินชีวิต เช่น การรับประทานอาหาร การจัดเวลารับประทานยา การสังเกตอาการความรู้สึก การบันทึกน้ำหนักตัว การแจ้งให้แพทย์รับทราบเมื่อรู้สึกแย่ลง ซึ่งคลินิกรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจอ่อนกำลัง โรงพยาบาลหัวใจกรุงเทพพร้อมบริการตรวจวินิจฉัยและรักษาผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรืออ่อนกำลังโดยแพทย์เฉพาะทาง

บริการของคลินิกภาวะหัวใจอ่อนกำลัง โรงพยาบาลหัวใจกรุงเทพ 

1. บริการตรวจ วินิจฉัย และรักษาผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว หัวใจอ่อนกำลัง หัวใจคลายตัวผิดปกติตามมาตรฐานสากลที่ได้รับการพิสูจน์และเป็นที่ยอมรับทั่วโลก ครอบคลุมทั้ง
   • ขั้นตอนการรักษา การสั่งยา และการปรับขนาดยาจนได้ผลการรักษาสูงสุด
   • ให้ข้อมูลเกี่ยวกับโรคและการรักษาที่ทันสมัย
2. ศูนย์บริการตรวจรักษาภาวะหัวใจอ่อนกำลังที่มีระบบการสื่อสารที่ดีแก่
   • ญาติและครอบครัว
   • แพทย์เจ้าของไข้ที่ส่งผู้ป่วยมารับบริการหรือขอคำปรึกษา
   • มีการปรึกษาเกี่ยวกับอาการและแผนการรักษาผู้ป่วยกับแพทย์ช่างไฟฟ้าหัวใจ แพทย์มัณฑนากรหลอดเลือดหัวใจที่ทำบอลลูน ศัลยแพทย์หัวใจ
   • โภชนาการของผู้ป่วย การส่งเสริมการออกกำลังเพื่อให้หัวใจและร่างกายแข็งแรง การให้ยา จัดโปรแกรมป้องกันโรคหัวใจ
3. พร้อมให้การรักษาและให้คำปรึกษาร่วมกับแพทย์เจ้าของไข้ ตั้งแต่ผู้ป่วยอยู่ใน Ward จนผู้ป่วยกลับบ้านและมารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก
4. ให้คำปรึกษาและให้ความรู้แก่ผู้ป่วยและญาติ โดยพยาบาลที่ได้รับการอบรมโดยเฉพาะ โดยผู้ป่วยจะได้รับคู่มือแนะนำประจำตัวเพื่อประกอบการรักษาและติดตามผลการรักษา บริการให้คำปรึกษา ดังนี้
   1. ผู้ป่วยใน
      • ให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วย ครอบครัว และญาติ
      • ให้การดูแลอย่างดีและมีประสิทธิภาพตั้งแต่เป็นผู้ป่วยในจนผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้
      • ประเมินและติดตามการรักษาเมื่อผู้ป่วยกลับบ้านแล้ว
   2. ผู้ป่วยนอก
      • ให้คำปรึกษาสำหรับผู้ป่วยหัวใจอ่อนกำลัง หัวใจล้มเหลวทุกระดับอาการ
      • ผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็น Heart Failure และต้องการตรวจวินิจฉัย
5. ติดตามดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดโดยพยาบาลที่ได้รับการอบรมโดยเฉพาะ
   • ให้การดูแลผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องร่วมกับแพทย์เจ้าของไข้
   • กระตุ้นผู้ป่วยให้มีการติดต่อกับแพทย์อย่างต่อเนื่อง
   • ติดตามการรับประทานยาในขนาดยาที่เหมาะสมเพื่อให้ได้ผลการรักษาสูงสุดแม้ผู้ป่วยกลับบ้านแล้ว
   • บริการติดตามดูแลทางโทรศัพท์
   • บันทึกข้อมูลของผู้ป่วยเพื่อประโยชน์ในการรักษา

ข้อแนะนำสำหรับผู้ป่วย

เมื่อมีอาการเหล่านี้ควรปรึกษาแพทย์หรือพยาบาล

• เหนื่อยง่าย
• หายใจลำบาก
• ไอตอนกลางคืน
• เวียนศีรษะ หน้ามืด เป็นลม
• แน่นหน้าอก
• น้ำหนักตัวเพิ่ม (เพิ่ม 1 กก. ใน 1 วัน หรือ เพิ่ม 2 กก. ใน 7 วัน)
• เท้าหรือข้อเท้าบวมมากขึ้น
• มีอาการข้างเคียงของยาที่แพทย์ให้รับประทาน