Rung nhĩ, viết tắt là AF hoặc A-Fib, là loại rối loạn nhịp tim phổ biến nhất, ảnh hưởng đến 1-2% số người trong dân số nói chung. và xảy ra thường xuyên hơn theo tuổi Trong số những người ở độ tuổi 80 – 90, tỷ lệ mắc bệnh cao tới 5 – 15%. Bệnh tim gây ra khoảng 120.000 ca đột quỵ do thiếu máu cục bộ mỗi năm trên toàn thế giới. Nói cách khác, cứ 4 bệnh nhân đột quỵ do thiếu máu cục bộ thì có 1 người là kết quả của cơn đau tim. điều đó làm cho chất lượng cuộc sống trở nên tồi tệ hơn Có nhiều khuyết tật hơn. và tuổi thọ ngắn hơn Vì vậy, ngăn ngừa bệnh não thiếu máu cục bộ do rung nhĩ là một mục tiêu quan trọng khác trong điều trị. Hiện nay có rất nhiều cách để điều trị. Với thuốc ngăn ngừa cục máu đông là trụ cột trong phòng ngừa và điều trị.

Tìm hiểu về chứng rung nhĩ

Rung tâm nhĩ là tình trạng các buồng trên của tim đập một cách rời rạc, không phối hợp. Điều này làm mất đi lực co bóp của các buồng trên của tim. Máu sau đó lưu thông và ở lại tâm nhĩ của tim cho đến khi hình thành cục máu đông. có thể thoát ra khỏi tim và làm tắc nghẽn các mạch máu trong não Có thể gây tê liệt và tê liệt cấp tính. Tỷ lệ này cao gấp 5 lần so với dân số nói chung, dẫn đến tàn tật và cuối cùng là tử vong. Nó cũng khiến tâm thất của tim đập nhanh và không đều. Điều này khiến lực co bóp để bơm máu giảm đi. mà nếu không được điều trị đúng cách sẽ dẫn đến đau tim.

Nguyên nhân gây rung nhĩ

• Bệnh tim và bệnh động mạch vành, chẳng hạn như bệnh van tim hoặc hẹp van tim bệnh cơ tim Bệnh tim thiếu máu cục bộ Huyết áp cao Bệnh động mạch vành Bệnh cơ tim và viêm màng ngoài tim, v.v.
• Các bệnh hệ thống khác như cường giáp bệnh xơ nang Khí phổi thủng nhiễm trùng máu Tình trạng sau phẫu thuật lớn Xuất huyết não và thiếu máu não, v.v.

Triệu chứng của rung tâm nhĩ

Gần một nửa số bệnh nhân rung nhĩ không có triệu chứng. Nhưng phải đi khám vì biến chứng của bệnh đặc biệt là tê liệt ở nhiều bộ phận khác nhau của cơ thể Đối với các triệu chứng đến gặp bác sĩ, chúng không cụ thể, như sau:

• Đánh trống ngực, nhịp tim nhanh nhịp tim không đều
• Dễ mệt mỏi, kiệt sức, không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày hoặc tập thể dục.
• Đau ngực hoặc tức ngực, khó thở
• Chóng mặt, chóng mặt, ngất xỉu.

Chẩn đoán rung nhĩ

• Kiểm tra mạch và nhịp tim của bạn là một bài kiểm tra sơ bộ dễ dàng. Có thể tự làm được hoặc sử dụng chương trình trên điện thoại di động của bạn
• Điện tâm đồ Điện tâm đồ (Electrocardiogram) là xét nghiệm cần thiết nhất để chẩn đoán. Điều này có thể được thực hiện ở mọi bệnh viện. hoặc sử dụng thiết bị ECG di động bên ngoài bệnh viện.
• Các xét nghiệm khác trong phòng thí nghiệm như
  • Xét nghiệm thiếu máu hoặc suy thận
  • Kiểm tra chức năng tuyến giáp
  • Kiểm tra X-quang ngực
  • Kiểm tra tim bằng sóng siêu âm tần số cao (Siêu âm tim)

Bạn có thể tự kiểm tra mạch của mình.

• Mỗi cơn co thắt của tim Điều này khiến máu đẩy vào các động mạch linh hoạt. Lực tác động được cảm nhận từ bên ngoài, nơi động mạch nằm nông trên da và biến mất khi tim giãn ra gọi là mạch, nếu tim đập bình thường thì có thể cảm nhận rõ mạch và đập đều. Để lại một khoảng cách không đổi giữa mỗi lần.
• Ban đầu, hãy bắt đầu thực hành kiểm tra mạch cổ tay của bạn trước. Bởi vì nó dễ kiểm tra nhất. Bắt đầu với cổ tay không thuận của bạn hướng lên trên. Sờ nắn dùng ngón trỏ và ngón giữa của bàn tay thuận chạm vào rãnh dưới cổ tay ở gốc ngón cái, bạn có thể cảm nhận rõ ràng mạch máu đang đập. Khi đã thành thạo, bạn cũng có thể thực hành cảm nhận mạch ở nơi khác, chẳng hạn như mạch ở cổ có thể được cảm nhận ở khe cạnh họng. Nhưng bạn không nên cảm thấy khó khăn. Bởi nó có thể khiến bạn cảm thấy chóng mặt hoặc mất ý thức.
• Khi nhịp đập có thể được cảm nhận rõ ràng Tiếp theo, đếm số xung trong 1 phút, con số đếm được trong 1 phút gọi là tốc độ xung. Trong khi đếm, hãy lưu ý xem mạch bạn cảm thấy có mạnh và đều hay không hoặc đều đặn.
• Mạch không đều có thể sờ thấy và không đều cả về cường độ và nhịp điệu. Nếu phát hiện, nghi ngờ rung nhĩ. và nên tham khảo ý kiến bác sĩ để xác nhận trước Bởi vì thường thì mạch có thể bị cảm nhận và ngắt quãng theo thời gian. Loại xung bất thường này có thể được tìm thấy và không nguy hiểm.

Điều trị rung tâm nhĩ và ngăn ngừa đột quỵ do thiếu máu cục bộ.

Mục tiêu chính của điều trị rung tâm nhĩ là: Điều trị triệu chứng và giảm biến chứng Điều này làm giảm nguy cơ tử vong và khả năng phải nhập viện. Việc điều trị thích hợp phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như tuổi của bệnh nhân. Tiền sử bệnh tật Triệu chứng của người bệnh mắc các bệnh lý khác…, bằng các phương pháp chính sau:

• Dùng thuốc để kiểm soát nhịp tim không quá nhanh (Rate Control) hoặc kiểm soát nhịp tim trở lại bình thường (Rhythm Control).
• Ngăn ngừa cục máu đông trong tim Điều này gây ra cục máu đông ở các cơ quan quan trọng khác của cơ thể.
• Sử dụng kích thích điện để điều chỉnh nhịp tim (Cardioversion) để trở lại khiêu vũ bình thường.
• Dùng ống thông tim để phá vỡ các mạch điện bất thường trong tim bằng sóng vô tuyến tần số cao. sẽ chuyển thành nhiệt (Cắt bỏ tần số vô tuyến) hoặc cực lạnh (Cryoablation) khiến tim trở lại nhịp bình thường.

Biết thuốc ngăn ngừa cục máu đông.

Thuốc ngăn ngừa cục máu đông Chúng đôi khi được gọi là thuốc chống đông máu. Nó là một loại thuốc có tác dụng chống lại hệ thống đông máu phức tạp. Có một số nhóm thuốc được sử dụng ở bệnh nhân rung tâm nhĩ và ảnh hưởng đến các bộ phận khác nhau của hệ thống đông máu, bao gồm:

• Thuốc chống huyết khối Anti-Vitamin K Loại thuốc được sử dụng lâu nhất kể từ năm 1954. Thuốc thuộc nhóm này là Warfarin (Coumadin).
• Thuốc ngăn ngừa hình thành cục máu đông bằng cách ngăn chặn yếu tố protein Xa. Chúng bao gồm Rivaroxaban (Xarelto), Apixaban (Eliquis) và Endoxaban (Savaysa).

Những lưu ý khi dùng thuốc ngăn ngừa cục máu đông

• Uống thuốc đúng và đều đặn theo chỉ định của bác sĩ. Vì thế thuốc có hiệu quả.
• Có nguy cơ chảy máu cao hơn người bình thường. Vì vậy, bạn nên cẩn thận với những tai nạn. Và luôn thông báo cho nhân viên y tế biết bạn đang dùng thuốc thuộc nhóm này. Đặc biệt là tên thuốc nếu có thể. Đặc biệt nếu có trường hợp khẩn cấp như tai nạn. Hoặc trong trường hợp thực hiện nhiều thủ thuật khác nhau, bác sĩ sẽ có thể cho thuốc để vô hiệu hóa tác dụng. hoặc cho các thành phần máu Để đưa hệ thống đông máu trở lại bình thường.
• Chỉ dùng thuốc chống huyết khối kháng vitamin K Ăn thực phẩm giàu vitamin K, chẳng hạn như rau xanh, có thể làm giảm hiệu quả của chúng. Dùng các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến nồng độ của nhóm thuốc này, vì vậy hãy hết sức cẩn thận. Trong đó có nhu cầu đo nồng độ thuốc trong máu thường xuyên. Để đảm bảo nồng độ thuốc nằm trong khoảng thích hợp. Bởi nhóm thuốc này có nguy cơ xuất huyết não cao hơn các nhóm thuốc khác.
• Các thuốc chống huyết khối khác ngoài thuốc đối kháng vitamin K có thời gian tác dụng ngắn hơn. Vì vậy, bạn nên uống thuốc thường xuyên. Bạn không nên ăn không đúng thời điểm. Mặc dù không cần đo nồng độ trong máu đối với nhóm thuốc này, Và hầu hết chúng có thể được dùng cùng với các loại thuốc khác. Nhưng có nguy cơ xuất huyết tiêu hóa cao hơn các loại thuốc khác. và không nên sử dụng nếu chức năng thận bị suy giảm.