နှလုံးသွေးကြောရောဂါနှင့် COVID-19 ကာကွယ်ဆေးထိုးထားသည့် လူနာများ
Translated by AI
ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော ရေတိုနှင့် ရေရှည်ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးများနှင့်ပတ်သက်၍ COVID-19 ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းနှင့်ပတ်သက်၍ လူအများက စိုးရိမ်နေကြသည်။ အထူးသဖြင့် နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါကဲ့သို့သော နာတာရှည်ရောဂါဝေဒနာရှင်များ အထူးစိုးရိမ်နေမည်ဖြစ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် COVID-19 ကာကွယ်ဆေး မသောက်မီ မှန်ကန်စွာ နားလည်ပြီး သင့်လျော်စွာ ပြင်ဆင်ထားရန် အရေးကြီးပါသည်။
COVID -19 ကူးစက်ခံရပါက ပြင်းထန်သောအန္တရာယ်ရှိသည့် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါအုပ်စုများ
မွေးရာပါ နာတာရှည်ရောဂါရှိသူများ၊ COVID-19 ကူးစက်ခံရရင် ပြင်းထန်သော ရောဂါအဖြစ်သို့ ပြောင်းလဲနိုင်ခြေ အလွန်မြင့်မားပြီး သေဆုံးနိုင်ခြေ ပိုများသည်။ အထူးသဖြင့် နဂိုရှိပြီးသား နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါဝေဒနာရှင်များကြားတွင် ဤအချက်သည် အထူးသဖြင့် မှန်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်,
- ပြင်းထန်သော လက္ခဏာများ ခံစားရပြီး လွန်ခဲ့သည့် ၆ လအတွင်း ဆေးရုံတက်ခဲ့ရသည့် နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါဝေဒနာရှင်များ
- အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော သွေးတိုးရောဂါရှိသူ
- မွေးရာပါနှလုံးရောဂါသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူဖြစ်ပြီး နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊
- ရင်ဘတ်အောင့်နေသေးသော နာတာရှည် သွေးကြောကျဉ်းရောဂါ ဝေဒနာရှင်များ
- နှလုံးရောဂါအဆင့်မြင့်သောလူနာများ သို့မဟုတ် နှလုံးအစားထိုးကုသမှုခံယူနေသည့် လူနာများ
- အဝလွန်လူနာများ အထူးသဖြင့် သင့်တွင် BMI တစ်စတုရန်းမီတာလျှင် ၃၅ ကီလိုဂရမ်ထက် ပိုနေပါက၊
- ဆီးချိုရောဂါ၊ သွေးတိုးရောဂါ စသည်တို့ကဲ့သို့ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ အန္တရာယ်အချက် 2 ခု သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော တွဲဖက်ရောဂါများ သို့မဟုတ် ထိန်းချုပ်မရသော နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ အန္တရာယ်ရှိသူများ၊
- သွေးတွင်းသကြားဓာတ်ထိန်းနိုင်မှု အားနည်းသော အင်ဆူလင်ကို မှီခိုနေရသော ဆီးချိုသွေးချိုဝေဒနာရှင်များ
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါဝေဒနာရှင်များအတွက် COVID-19 ကာကွယ်ဆေး၏ အားသာချက်များ
အထက်ဖော်ပြပါအတိုင်း နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါများ ရောဂါလက္ခဏာများကို လုံးဝထိန်းချုပ်နိုင်ပြီး ရောဂါလက္ခဏာများ တည်ငြိမ်ပါက COVID-19 ကာကွယ်ဆေးကို ချက်ချင်းထိုးသင့်ပါသည်။ ခန္ဓာကိုယ်ကို COVID-19 ခုခံနိုင်စေရန် ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ကိုယ့်ကိုကိုယ် မကာကွယ်နိုင်ရင် COVID-19 ကူးစက်ခံရလို့ပါ။ ခန္ဓာကိုယ်သည် အောက်ပါဆိုးကျိုးများဖြင့် COVID-19 ကို တိုက်ဖျက်နိုင်မည်ဖြစ်သည်။
- ကိုယ်ခံစွမ်းအား မြင့်မားနေပါက ပိုးမွှားများကို သေစေနိုင်သည်။
- ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ပိုးမွှားများ ကွဲပြားမှုကို ဟန့်တားသည်။ ဗိုင်းရပ်စ်ကို ပုံတူပွားအောင် မလုပ်နိုင်ပါဘူး။ ဗိုင်းရပ်စ်က ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ မပွားနိုင်ပါဘူး။
- ဗိုင်းရပ်စ်သည် ဆဲလ်အတွင်းသို့ မဝင်ရောက်နိုင်သောကြောင့် ရောဂါပိုးမကူးစက်နိုင်ပေ။ အဲဒါကို ကောင်းကောင်းသိပြီးသားပါ။ နှလုံးရောဂါ သို့မဟုတ် သွေးကြောကျဉ်းရောဂါရှိနေပြီဆိုလျှင် ICU သို့ တက်ရောက်ရန် လိုအပ်သော ပြင်းထန်သော ရောဂါပိုးကူးစက်ခံရနိုင်ခြေရှိပြီး နှလုံးသွေးကြောရောဂါမရှိသူများထက် သေဆုံးနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
- ဗိုင်းရပ်စ်က ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ မပွားနိုင်ဘူးဆိုရင် ရောဂါပိုးက တခြားလူကို မကူးစက်နိုင်ပါဘူး။ ဒါက တခြားသူတွေကို ဗိုင်းရပ်စ် ကူးစက်နိုင်ခြေကို လျှော့ချဖို့ပါ။
- လူတိုင်းမှာ ကိုယ်ခံစွမ်းအားရှိတယ်ဆိုရင် Covid19 ဗိုင်းရပ်စ် ကြီးထွားပြီး မျိုးပွားနိုင်စွမ်းမရှိတော့ပါ။ ထို့ကြောင့် ရောဂါဖြစ်ပွားမှု သံသရာကို ချိုးဖျက်ပြီး ဗိုင်းရပ်စ်၏ ဗီဇပြောင်းလဲခြင်း သံသရာကိုလည်း ဖြတ်တောက်ပစ်သည်။
COVID-19 ကာကွယ်ဆေး မထိုးမီ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါဝေဒနာရှင်များကို ကြိုတင်ပြင်ဆင်ပါ ။
COVID-19 ကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါဝေဒနာရှင်များအတွက် ကြိုတင်ပြင်ဆင်ခြင်းနှင့် အမူအကျင့်များ ပါဝင်သည်-
- ရှိပြီးသားရောဂါရဲ့ လက္ခဏာတွေကို စစ်ဆေးပြီး ရောဂါလက္ခဏာတွေ ရှိ၊ မရှိ စစ်ဆေးပါ။ အထူးသဖြင့် သွေးကြောကျဉ်းရောဂါရှိသော လူနာများတွင် အသက်အန္တရာယ်ရှိသော လက္ခဏာများ ရှိ/မရှိကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားရန် လိုအပ်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့် စူးရှသော သွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါလက္ခဏာစုရှိသော လူနာများတွင် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း ဖြစ်မည်။ အထူးသဖြင့် လေ့ကျင့်ခန်းလုပ်နေစဉ် သို့မဟုတ် ရင်ဘတ်အလယ်တွင် ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် ဘယ်ဘက်လက်မောင်းအထိ ဖြာထွက်ခြင်း စသည်တို့နှင့် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း သို့မဟုတ် အိပ်မပျော်ခြင်း ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါ၊ မြင့်မားသောခေါင်းအုံးပေါ်တွင်။ သို့မဟုတ် အဆုတ်ရောင်ခြင်းလည်း ရှိသည်။
အထက်ဖော်ပြပါ လက္ခဏာများ အားလုံးရှိနေပါက၊ သက်သာပျောက်ကင်းပြီး ပိုမိုကောင်းမွန်လာရန် အလွန်လိုအပ်ပါသည်။ လူနာများသည် COVID-19 ကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ၊ ပြန်လည်ကောင်းမွန်ပြီး မည်မျှကြာအောင် ကာကွယ်ဆေးထိုးသင့်သည်ကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမဖော်ပြထားပါ။ ထို့ကြောင့် လူနာအား ကိစ္စရပ်အလိုက် ကုသပေးသော ဆရာဝန်၏ ဆုံးဖြတ်ချက်အပေါ် မူတည်ပါသည်။ လူနာ၏ အခြေအနေ တည်ငြိမ်ပြီး ဆေးရုံမှ ဆင်းရန် အဆင်သင့်ဖြစ်သောအခါတွင် ကာကွယ်ဆေးကို ပေးနိုင်ပါသည်။ သို့မဟုတ် လူနာသည် အိမ်သို့ပြန်လာပြီး ပြင်ပလူနာကုသမှုကို ခံယူနေသည့်အခါ၊ ဆိုလိုသည်မှာ ဆရာဝန်၏ချိန်းဆိုမှုကို ရောက်ရှိလာခြင်းဖြစ်သည်။ - ပြင်းထန်သောသွေးတိုးရောဂါရှိသူများတွင် အထူးသဖြင့် systolic သွေးပေါင်ချိန် 160 mmHg ထက်ပိုနေလျှင်။ ကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ သွေးပေါင်ချိန်ကို ကောင်းစွာထိန်းထားရန် အရေးကြီးသည်။ ကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ တစ်ရက်တွင် systolic သွေးဖိအားကို 140 mmHg အောက်တွင် ထိန်းထားရပါမည်။
- Anticoagulant Warfarin ကို သောက်သုံးခြင်းတွင် ၊ INR အဆင့်သည် အမြဲတမ်းတည်ငြိမ်နေပြီး INR သည် 1 ပတ်အတွင်း 4.0 ထက်နိမ့်နေပါက သို့မဟုတ် ယခင် INR အဆင့်သည် 3.0 ထက် အမြဲနိမ့်နေပါက (ရပ်တန့်ရန် သို့မဟုတ် ချိန်ညှိရန်မလိုအပ်ပါ။ ကာကွယ်ဆေးမခံယူမီ INR ကို စစ်ဆေးရန် မလိုအပ်ပါ) COVID-19 ကာကွယ်ဆေးကို လက်ခံရရှိနိုင်ပါသည်။ သေးငယ်သော 25G သို့မဟုတ် 27G ဆေးထိုးအပ်ကို အသုံးပြု၍ လက်မောင်းအပေါ်ပိုင်းကြွက်သားထဲသို့ ထိုးသွင်းခြင်းဖြင့် ရရှိနိုင်ပါသည်။ ထို့နောက် ဆေးထိုးသည့်နေရာကို 5 မိနစ်ခန့် ဖိပြီးနောက် ရေခဲ သို့မဟုတ် အအေးဂျယ်ဖြင့် ဆက်လက်လိမ်းပါ။
- Anticoagulants (NOACs) နှင့် Aspirin၊ Clopidogrel၊ Ticaglelor သို့မဟုတ် Prasugrel ကဲ့သို့သော အမျိုးအစားအသစ်ဖြစ်သော ဆီးကျိတ်ကျဆေးများကို သောက်သုံးနေသော လူနာများအတွက် ကာကွယ်ဆေးကို ထိုးပေးနိုင်ပါသည်။ ဆေးမထိုးမီ ဆေးသောက်ခြင်းကို ရပ်ရန် မလိုပါ။ 25G သို့မဟုတ် သေးငယ်သော ဆေးထိုးအပ်ငယ်များကို အသုံးပြုသင့်ပြီး ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီးနောက် ကြွက်သားများကို လှိမ့်မချသင့်ပါ။ ဆေးထိုးသည့်နေရာကို အနည်းဆုံး 5 မိနစ်ခန့် ဖိထားသင့်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သော သွေးထွက်ခြင်းမရှိကြောင်း သေချာပါစေ။
COVID-19 ကာကွယ်ဆေးထိုးထားသူများ ဆေးမထိုးခင်ရော ထိုးပြီးမှရော ပုံမှန်နေ့စဉ်လုပ်ငန်းဆောင်တာများ (ဥပမာ လက်ဖက်ရည်၊ ကော်ဖီ၊ ဆေးဝါးများအပါအဝင် အစားအသောက်နှင့် အဖျော်ယမကာများ စားသုံးခြင်းအပြင် ပုံမှန်အလုပ်တာဝန်များထမ်းဆောင်ခြင်း) တို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး ပုံမှန်ထက်ပို၍ လေ့ကျင့်ခန်းမလုပ်သင့်ပါ။ သို့မဟုတ် ကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ ၁ ရက်မှ ၂ ရက်အတွင်း ပုံမှန်ထက် လျှော့၍ အနားယူပါ။
အခြားကာကွယ်ဆေးထိုးရန် လိုအပ်သည့်ကိစ္စများတွင် (ဥပမာ ခွေးရူးပြန်ရောဂါကာကွယ်ဆေး မေးခိုင်ကာကွယ်ဆေး) COVID-19 ကာကွယ်ဆေးထိုးပါ။ အချိန်အတိုင်းအတာတစ်ခုအထိ ချန်ထားရန် မလိုအပ်ပါ။ ဒါပေမယ့် မတူညီတဲ့နေရာတွေမှာ ထိုးပေးပါ။ ရောဂါလက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်ရမည်ဖြစ်ပါသည်။ နှင့် ကာကွယ်ဆေးအမျိုးအစားတစ်ခုစီမှ ဆိုးရွားသော တုံ့ပြန်မှုများ အချိန်ကာလသည် ၁ပတ်ခန့် ခြားနိုင်ပါသည်။
COVID-19 ကာကွယ်ဆေး မှ နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာရောဂါ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသူများ
သွေးတွင်းအဆီများခြင်းကဲ့သို့သော နှလုံးသွေးကြောကျဉ်းရောဂါဖြစ်နိုင်ချေရှိသူများ။ သွေးတိုး၊ဆီးချို၊ ဒီအခြေအနေတွေကို တည်ငြိမ်အောင် ထိန်းနိုင်တယ်။ COVID-19 ကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ ကျန်းမာရေးစစ်ဆေးမှုခံယူရန် မလိုအပ်ပါ။ သို့သော် ထိန်းချုပ်မှု ညံ့ဖျင်းသေးလျှင် သို့မဟုတ် မထိန်းချုပ်နိုင်သေးပါက ကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ အသေးစိတ်ရောဂါရှာဖွေရန် ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်သည်။ အကယ်၍ သင့်တွင် မသေချာပါက သို့မဟုတ် သင့်လက်ရှိရောဂါနှင့် ဆက်စပ်နေသည်ဟု သင်ထင်သော အခြားသော ပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများ ရှိပါက။ ကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ သင့်ဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်သည်။
သွေးကြောကျဉ်းရောဂါကို ကုသရန် လိုအပ်သော လူနာများနှင့် COVID-19 ကာကွယ်ဆေးကို ခံယူပါ။
ပူဖောင်း သို့မဟုတ် stent လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို ခံယူမည့် လူနာများကဲ့သို့သော သွေးကြောကျဉ်းရောဂါအတွက် ကုသမှုလိုအပ်သူများအတွက်။ သို့မဟုတ် သွေးကြောဖြတ်ခြင်း ခွဲစိတ်မှု ခံယူတော့မည့် လူနာများနှင့် သွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါ လက္ခဏာများ ပြသနေသေးသော လူနာများ။ COVID-19 ကာကွယ်ဆေးမထိုးမီ ကုသမှုကို အပြီးသတ်သင့်သည်။
သို့သော် ရောဂါအတော်လေးငြိမ်သက်နေပါက သို့မဟုတ် ရောဂါလက္ခဏာများစွာမပြသည့်အခြေအနေမျိုးတွင် သွေးကြောဆိုင်ရာပူဖောင်းဖြတ်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးကြောဆိုင်ရာသွေးလွှတ်ကြောရှောင်ကွင်းခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ရန် ချိန်းဆိုထားလျှင် ရောဂါကူးစက်နိုင်ခြေအသေးစိတ်အကဲဖြတ်ရန်အတွက် နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် တိုင်ပင်သင့်သည်။ သို့မဟုတ် အသိုင်းအဝိုင်းတွင် နေထိုင်ပါ။ သို့မဟုတ် ၎င်းသည် ကူးစက်မှုအတော်လေးမြင့်မားသော လူအုပ်စုဖြစ်ပါသလား။ ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်း၏ အကျိုးကျေးဇူးများ ပိုမိုများပြားသည်ဟု အကဲဖြတ်ပါက ဆရာဝန်၏ဆုံးဖြတ်ချက်နှင့် ထိုအချိန်တွင် ကူးစက်မှုအခြေအနေပေါ် မူတည်ပြီး COVID-19 ကူးစက်မှုကို ဦးစွာ ကာကွယ်ဆေးထိုးသင့်ပါသည်။
COVID-19 ကာကွယ်ဆေး နှင့် သွေးခဲများ
လူအများစိုးရိမ်သော ဆိုးရွားသော တုံ့ပြန်မှုများအတွက် ဒါပေမယ့် ဖြစ်ပွားမှုအတော်လေးနည်းပါတယ်။ အထူးသဖြင့် အသက်ကြီးသူများတွင် သွေးကြောများတွင် သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်တတ်ပါသည်။ ဆေးတစ်သန်းတွင် ၁ ကြိမ်သာ တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် သွေးကျဲဆေးသောက်သူများ။ Anticoagulants များ နှင့် antiplatelet ဆေးဝါးများ ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းမှ သွေးကြောများတွင် သွေးခဲများ ဖြစ်ပွားမှု နည်းပါးပါသည်။
COVID-19 ကာကွယ်ဆေးကို အဆင်သင့်ဖြစ်တဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဌာနမှာ ရယူပါ ။
နှလုံးသွေးကြောဆိုင်ရာ ရောဂါဝေဒနာရှင်များသည် ရောဂါလက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်ရန် ပြင်ဆင်ထားသည့် ဆေးရုံတွင် COVID-19 ကာကွယ်ဆေး ထိုးသင့်ပါသည်။ အထူးသဖြင့် ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီး မိနစ် 30 အကြာတွင်ဖြစ်သည်။ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ သို့မဟုတ် ဆိုးရွားသောအခြေအနေများရှိလျှင် အချိန်မီ ပြုစုစောင့်ရှောက်ပေးနိုင်ရန်။ ကာကွယ်ဆေးထိုးပြီး မိနစ် 30 အကြာတွင် ဆိုးရွားသော တုံ့ပြန်မှုများသည် အများအားဖြင့် ဒေသဆိုင်ရာ လက္ခဏာများဖြစ်သည်။ ဆေးထိုးနေရာ၌ နာကျင်ခြင်းကဲ့သို့သော ပျော့ပျောင်းသောလက္ခဏာများ။အခြားလက္ခဏာများမှာ ခေါင်းကိုက်ခြင်း၊ ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း၊ ကြွက်သားနာကျင်ခြင်း၊ အဖျားတက်ခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ အဆစ်အမြစ်ကိုက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် ပျို့အန်ခြင်းတို့ဖြစ်သည်။ ရောဂါလက္ခဏာများကို စောင့်ကြည့်နေစဉ် အဆိုပါ မူမမှန်မှုများ တွေ့ရှိပါက ဝန်ထမ်းများအား ချက်ချင်းအကဲဖြတ်ရန် အကြောင်းကြားပါ။ လေ့လာပြီးသော အချက်အလက်များကို တွေ့ရှိရပါသည်။ အသက်ကြီးလူနာများတွင် ကာကွယ်ဆေးထိုးခြင်းတွင် ဤလက္ခဏာများသည် အဖြစ်နည်းပါသည်။ ပြီးတော့ ကာကွယ်ဆေးထိုးထားတဲ့ ငယ်ရွယ်သူတွေမှာ ပိုအဖြစ်များပါတယ်။