末梢動脈疾患

足の痛みやふくらはぎの痛みは、骨や関節の病気、神経系の病気が原因である、または老人にとって通常の症状だとよく思われています。特に歩いたり運動したときに症状が悪化することが多いです。実際にこれらの症状は、末梢の動脈に血栓が生じるか、血の塊ができていることに関連しています。

末梢の動脈について

末梢の動脈とは、心臓や脳を除く体のさまざまな部分に栄養を供給する動脈のことです。例えば、腕、脚、手、足、腎臓、腹部にある動脈などが該当します。これらの動脈は筋肉や骨、神経系に栄養を供給する重要な役割を果たしており、心臓の動脈と同じくらい重要です。

末梢の動脈病の原因

末梢の動脈病は、高血圧、糖尿病、高脂血症、喫煙、肥満、または年齢の増加などのリスクを持つ人々の動脈の狭窄、閉塞、または血の塊によって引き起こされます。これらは全て、異常な動脈を引き起こす要因です。

足の末梢動脈病の症状

歩いたり運動したときに特にふくらはぎや足が痛む
足がしびれたり色が薄くなったりする場合もある。一部の場合、皮膚の温度が低下することもある
足やかかとの治りにくい傷で、遅く治ることが多い。糖尿病の人では、時に傷が悪化して壊死を引き起こすこともある

***これらの症状は片側だけでも両側でも発生することがあります

病気の診断

病気の診断の重要性は、特に足の症状を止めるだけでなく、心臓や脳の動脈疾患の発症を防ぐ上で重要です。診断方法には、腕と足首の動脈の硬さを比較するABI (Ankle Brachial pressure Index) 測定があります。ABIの測定は、足首のSystolic血圧値を、それぞれの腕のSystolic血圧値と比較した比率です。ABIの正常値は1です。

原則として、脚の動脈の血圧は、腕の動脈の血圧と同じか、それ以上であるべきです。それ以下の場合は、該当する動脈に狭窄または閉塞があると考えられます。これは簡単で便利で迅速に行え、リスクなしに初期診断が可能です。詳細を知りたい場合、レントゲンCT (64 – Slice CT Scan) やMRIなどの放射線診断機器を使用することもあります。最も詳細で明確な検査は、血管造影（Angiogram）による検査です。

末梢動脈疾患の治療

治療方法は動脈の位置と狭窄の程度によって異なります。足の運動と共に薬の服用から始めることができ、より重症の場合は、手術を必要としない治療法、例えばバルーンによる動脈の拡張やステント（コイルでできた拡張器具）の挿入が選択されることがあります。より重症で治療が必要な場合は、動脈のバイパス手術が行われることもあります。