心臓の弁が漏れる、修復可能です
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心臓病は誰もが自分に起こってほしくない病気の一つです。心臓病を予防するための注意点は多くの人が既に知っています。適切な食事、十分な睡眠、運動、定期的な心臓健康のチェックなどです。しかし、さまざまなリスクファクターに加えて、心臓の弁の漏れが心臓病を引き起こすもう一つの原因であることをご存知ですか？心臓の弁は心臓に直接関連しており、もし漏れが発生したり、正常に機能しなくなったりした場合、心臓は十分に機能することができず、最悪の場合、心不全を引き起こす可能性があります。
心臓の弁の働き
心臓の弁は心臓の4つの部屋を隔てる組織で、血液が正しい方向に流れるようにする主な役割を持っています。これにより、血液の循環が正常に保たれます。これは非常に重要で、血液が流れなくなると死に至る可能性があります。
心臓の弁の漏れの症状
問題のある心臓の弁の大部分は、左側の心臓にあるMitral Valve/ Aortic Valveです。なぜなら、左側は全身に血液を送り出す役割を持っており、圧力が高いからです。強く収縮すると、血液が強く流れ出し、心臓の弁が損傷しやすくなります。高齢者に心臓の弁の漏れが見られることが多いですが、子供にも見られます。
症状には、息切れ、倦怠感、めまいが頻繁に発生します。これらは心臓の弁の異常、血管と心臓の弁の老化、硬化、弾力の低下、脂肪や石灰化が原因で起こります。これにより、心臓の弁がうまく開閉しなくなります。
心臓の弁によって生じる病気
心臓の弁によって生じる病気には3つのタイプがあります。
- リウマチ性心疾患 (Rheumatic Heart Disease) は喉や皮膚の感染から始まり、他の組織や心臓の弁の破壊につながる免疫反応を引き起こします。心臓の弁が破壊されると、弁は癒着し、石灰化が生じ、正常に開閉できなくなり、心臓はより一層の負担を背負うことになります。
- 加齢による心臓の弁の劣化 (Degenerative) は、心臓の弁が年齢とともに劣化することで起こります。40歳以上の人に多く見られ、組織の弾力性が失われることで、心臓の弁が変形し、うまく開閉できなくなります。これにより、心臓の弁の漏れが生じる可能性があります。
- 冠動脈の狭窄は、心筋の死につながり、症状が進むと心は弱くなります。最終的には心臓の弁の漏れを引き起こす可能性があります。これは通常、50–60歳の人に見られます。
心臓の弁の漏れの治療
現在、治療法はより効果的に進化しており、大きな開腹手術を必要としなくなりました。小さな切開での手術により、患者の回復が早く、合併症のリスクが低減します。
治療方法には2つあります：
- 金属製の心臓弁 耐久性がありますが、血栓を防ぐために終生血液を薄くする薬を服用する必要があります。
- 豚や牛の心膜から作られた心臓弁 血栓のリスクが低いため、終生の血液を薄くする薬の服用は必要ありません。しかし、組織は身体によって徐々に破壊され、弁は固くなり、うまく開閉できなくなります。
心臓の弁を交換する場合、組織で交換すると10–15年の寿命があるので、その後再手術が必要になる可能性があります。金属製の弁を使用する場合、終生血液を薄くする薬を服用する必要がありますが、これにより脳に合併症が生じるリスクが高まります。
2. 心臓の弁の修復 (Valve Repair) は多くの場合に対応できます。
- リウマチ性心疾患の場合 弁に石灰が蓄積し、弁が癒着する原因となります。石灰を除去し、他の組織で弁を修復し、正常に近いまたは以前の状態で機能するようにします。
- 加齢による心臓の弁の劣化の場合 たとえば、弁を支える腱が伸びたり切れたりし、弁自体がたるみます。修復は、弁を正常に近い状態に修正することで行われます。
心臓の弁の修復手術の結果、多くの患者は症状が改善し、息切れが少なくなります。また、長期的な結果は心臓の弁を交換するよりも良好で、血液を薄くする薬の合併症を心配する必要がありません。治療の重要な要素は、患者に効果的な診断と治療を提供するために、医者の経験と技術力です。
バンコクハート病院では、治療に高度な専門知識を持つ医師チームと最新の医療機器を提供しており、全国に病院ネットワークを有し、迅速な対応が可能です。また、同僚の医師に知識を伝えるためのトレーニングを専門とする医師もいます。これは心臓病のあらゆる側面におけるサービスの提供と言えます。
