糖尿病患者と心疾患患者がCOVID-19に感染すると、重症化するリスクが高まることがよくあります。現在、糖尿病および心疾患患者が一般の人々よりもCOVID-19ウイルスに感染しやすいかどうかについてのデータはありませんが、血糖値を正常範囲内で管理できない糖尿病患者、特に共存疾患を持つ患者、そして心疾患患者がCOVID-19に感染すると、生命に危険が及ぶ可能性があります。そのため、これらの患者グループは特に注意を払い、さまざまなリスクを避けてCOVID-19を予防する必要があります。

糖尿病とCOVID-19

ラタナパン・サミッタラック医師 内分泌学専門医、バンコク病院の糖尿病、甲状腺および内分泌センターの医師は、既に糖尿病を持っている人が一般の人々よりもCOVID-19に感染しやすいというデータはないと述べましたが、糖尿病患者がCOVID-19に感染した場合、特に注意が必要です。

1. 血糖値をうまく管理できていない糖尿病患者 は、一般の人々よりもCOVID-19感染の副作用が発生する可能性が高くなります。これは、正常値よりも高い血糖値が免疫システムの機能を低下させ、体がウイルスと戦う能力が低下し、ウイルスが増殖しやすくなるためです。
2. 合併症を持つ糖尿病患者 がCOVID-19に感染した場合、症状が重くなる可能性が高まるか、副作用が増える可能性があります。
3. COVID-19ウイルス感染による炎症反応 によって、糖尿病の管理が悪化することがあります。体はウイルスに対抗し、炎症が発生すると、血糖値がさらに上昇し、免疫システムに影響を及ぼします。

また、糖尿病患者がCOVID-19に感染した場合、一般の人々と比べて死亡率が高く、2〜3倍の死亡リスクがあるとのデータがあります。そのため、より注意が必要です。COVID-19に感染した糖尿病患者の治療方法は、一般的なCOVID-19患者と同じですが、血糖値を同時に管理する必要があり、一部の薬剤には制限があるか、注意を要する場合があります。場合によっては、薬剤の調整やインシュリンの使用などの治療方法が考慮されることもあります。

糖尿病をよく管理する

糖尿病患者は慢性疾患のグループに属しているため、糖尿病をよく管理することが非常に重要です。糖尿病を管理する方法には、糖尿病を管理するための薬を服用し、薬を欠かさないこと、医師の予定に従って病院に行けない場合は自分で血糖値をチェックすることが重要です。重要なのは、常に体を健康に保ち、適切な運動を行い、強い免疫システムを維持することです。糖尿病患者は血管があまり強くないため、他の疾患がある場合は特に注意が必要です。

心疾患とCOVID-19

チャタノン・ヨッドウット医師 心臓病専門医、バンコクハート病院の医師は、COVID-19ウイルスが依然として流行している中、特に心疾患患者のグループにおいて、感染が臓器別のシステムに損害を与え、COVID-19に感染した場合に死亡リスクが高まると述べています。

心疾患患者が一般の人々よりもCOVID-19に感染しやすいわけではありませんが、感染した場合のリスクと疾患の重症度が増すという点が問題です。感染すると、体の反応として、例えば高熱が出たり、免疫システムからさまざまな細胞が放出されてウイルスと戦ったりするため、体内の器官に炎症が増加し、心疾患患者では、本来不整脈などで既に異常がある心筋の収縮がさらに悪化します。重症感染では、心筋の機能が急速に悪化し、心筋が弱くなり、心不全が発生する可能性があります。

COVID-19が肺に侵入すると、患者の呼吸系統の問題が発生し、体内での酸素交換が正常に行われなくなり、血液中の酸素濃度が低下します。これは、「心臓」がより一層の負荷をかけ、体のさまざまな部分に通常通りの血液を供給し続ける必要があることを意味しています。そのため、心疾患のある人々がウイルスに感染すると、重症化しやすく、体のさまざまなシステムの機能障害が起こり、ICUへの入院や人工呼吸器の使用、病院での長期治療、血圧を上げる薬の使用など、より多くのサポートが必要になる場合があります。このような状況は、体のさまざまなシステムの機能不全を悪化させ、死亡率を高める可能性があります。

心疾患患者のCOVID-19症状

心疾患患者がCOVID-19ウイルスに感染した場合の症状は、一般的なCOVID-19感染者と大きく変わらないことが多いです。たとえば、発熱、咳、息切れ、嗅覚の喪失、味覚の喪失などです。しかし、心疾患のある患者がリスクエリアを訪れたり、リスクの高い患者グループと接触した経歴があるため、症状が一般的なウイルス感染症よりも重症化しやすく、疲労や呼吸困難が増す場合は、心疾患によるものかCOVID-19ウイルス感染によるものかを再評価するために、追加の診断を受けることが重要です。

COVID-19から自分を守る

COVID-19から距離を置くためには、医師のアドバイスに従うことが重要です。それには以下のようなことが含まれます。

1. 石鹸と清潔な水で手を洗うか、アルコールジェルで手を洗浄する。
2. 正しくマスクを着用して、疾患の拡散を制御する。
3. 顔、目、鼻を触ることを避け、口に触れないようにして、体内に病原体が入るリスクを減らす。COVID-19ウイルスは、感染者の飛沫や流行地域から拡散することができるため、接触や触れ合いを避け、特に60歳以上の高齢者や持病のある人は個人の衛生管理に特に注意する必要があります。
4. 過去14日以内に患者と接触したり近くにいたりして、発熱、咳、呼吸困難の症状がある場合は、早期に医師の診察を受け、スクリーニングして原因を特定する。これにより、合併症のリスクを防ぐことができます。
5. 冠動脈疾患の既往がある場合や、冠動脈が狭くなるリスクがある持病がある場合は、医師の指示に従って薬を服用し、毎年のインフルエンザワクチンや、高齢者や肺疾患や心疾患のある人に推奨される肺炎球菌ワクチンを接種することが必要です。