多くの人が知らないかもしれませんが、ストレスや過度の感情は思っている以上に心臓にダメージを与える可能性があります。心臓の機能不全を引き起こし、ストレスによる心筋の衰弱を招くことがあります。この症状は通常、短期間に急激に現れ、時には致命的になることもあるため、正しい方法でストレスに対処し、心臓を健康に保つことが重要です。

概説 ブロークン・ハート・シンドローム

ブロークン・ハート・シンドローム または ストレス心筋症 は、ストレスによって心筋が弱くなる状態で、初めて日本で発見され、タコツボ心筋症として知られています。中年女性に多くみられ、身体的ストレス (Physical Stress) または精神的ストレス (Mental Stress) が原因で心筋が収縮せず、一時的に弱くなることがあります。左下部の心室が異常に拡大し、日本のタコツボのような形になることがあります。これにより、突然の心不全や死亡につながることがあります。

原因 ブロークン・ハート・シンドローム

明確な原因は分かっていませんが、様々な要因が関係していると考えられています。 それには以下のようなものがあります：

• ストレス様々な問題から生じる
  • 医療的な健康問題
  • 愛する人の死、離婚
  • 仕事、金銭の問題
  • 深刻な失望
  • 深刻な怪我
  • 薬物の使用
  • 等
    短期間と長期間のストレスが蓄積すると、血管が収縮し、心臓のリズムが乱れ、虚血や心不全を引き起こすことがあります。
• ホルモン この症状や疾患は主に閉経した女性に見られ エストロゲンホルモンが減少し、ストレスホルモン (Stress Hormone) に対する心筋の耐性が低下することで ブロークン・ハート・シンドローム を引き起こすことがあります。

症状 ブロークン・ハート・シンドローム

• 胸の圧迫感 
• 胸痛
• 息切れ
• 呼吸困難
• めまい
• 低血圧

診断

ブロークン・ハート・シンドロームの診断には心臓を専門とする医師が症状、ストレスの歴史、および主に実験室テストに基づいて判断 

1. 病歴の確認
2. 血液検査
3. 心電図 Electrocardiogram (ECG/EKG) ブロークン・ハート・シンドロームの患者は、急性冠症候群の患者の心電図と類似した異常な心電図パターンが見られることがあります
4. 心エコー検査 (Echocardiogram)  ブロークン・ハート・シンドロームの患者では、左心室の収縮機能が異常で、収縮力が低下して左心室が弱まっている
5. 冠動脈造影検査 (Coronary Angiography : CAG)

治療 ブロークン・ハート・シンドローム

ブロークン・ハート・シンドロームの多くの場合入院治療が必要です。症状は軽度から重度まで様々で、心不全が併発している場合は、呼吸器の挿管や補助器具が必要になることがあります。 治療には薬物治療が含まれますが、重症または心不全がある場合はそれに対応する 対処法が必要です。国外の報告によると、ほとんどの場合心機能は正常に戻り、死亡率は約1%で、再発率は2 – 5%です。

予防 ブロークン・ハート・シンドローム

• 心を落ち着かせる ストレスを感じないようにし、見方を変えて、考え方を変える、瞑想する
• 家族や友人と話す 物語や問題を共有し、一人でストレスを抱え込まないようにする
• 健康を維持する 栄養価の高い食事をとり、十分な睡眠をとり、定期的に運動する
• 楽しい活動をする 旅行、料理、ハイキング、植物の栽培、ペットの世話など
• 心臓の健康チェック 毎年の健康診断の他に、心臓専門医のアドバイスに従って心臓の健康をチェックする

ブロークン・ハート・シンドロームは、ストレスによって再発する可能性があります。最善の対策は、心を健康に保ち、あらゆる問題に対して理解を深め、正しい方法でストレスを管理することです。異常があればすぐに医師の診断を受けることをお勧めします。